Эндодонтия
Раздел стоматологии, занимающийся лечением и изучением системы корневых каналов зубов. Микроскопический мир лабиринтов и закоулков — сложный, но предсказуемый при строгом соблюдении протоколов.
Врачи-эндодонтисты клиники
К лечению каналов допускаются доктора с опытом от 5 лет, работающие под операционным микроскопом и бинокулярами.
Лечение корневых каналов
Каждый зуб со своей корневой системой уникален и не похож на другие. Успешная эндодонтия — это то же, что и фундамент для дома: без неё не будет долгосрочного прогноза у зуба, не будет долго служить ни одна коронка, пусть даже из самых лучших на сегодняшний день материалов.
Сегодня по сравнению с тем, что было 20 лет назад, эндодонтия относительно предсказуема, если следовать её строгим законам, быть терпеливым и вдумчивым, уметь анализировать. Хорошие мануальные навыки, отработанные за много лет, безусловно, никто не отменял. Помимо знаний и умений для успешного и предсказуемого результата нам необходимо дорогостоящее современное оборудование. Но нужно быть уверенным: оно того стоит!
Лечение каналов под микроскопом с изоляцией коффердамом — стандарт работы клиники.
Стандарты клиники «Маэстро»
Текст прокручивается автоматически · наведите, чтобы остановить
Корень зуба — сложный объект для лечения
Во-первых, он недоступен визуальному контролю — в него нельзя заглянуть, чтобы тщательно обследовать.
Во-вторых, каналы корня зуба очень вариабельны по своему строению — они могут отклоняться, образовывать карманы или ветвиться. С этим связаны трудности с их обработкой и пломбированием.
3D-диагностика позволяет точно изучить анатомию корневых каналов перед лечением.
По современным требованиям зуб, подвергающийся эндодонтическому лечению, обязательно изолируется в полости рта — на зуб надевается резиновый «платок». Это приспособление называется коффердам. Коффердам обеспечивает защиту слизистой оболочки полости рта от попадания агрессивных промывающих растворов, от случайного травмирования острым инструментом. И, наконец, самое главное — обеспечивает условия работы, приближающиеся к стерильным.
Оптика и увеличение в стоматологии — незаменимый инструмент и помогает нам увидеть то, что не видит наш человеческий глаз. Вот тогда нам открывается завеса тайны: почему не было успешным предыдущее лечение в другой клинике, почему болит зуб, который, казалось бы, уже пролечен и болеть не может.
Когда нужна эндодонтическая терапия
Эндодонтическая терапия проводится с целью избавления ткани зуба от разрушительного воздействия болезнетворных микробов и призвана решить задачу сохранения зуба.
- Иногда на деснах вблизи зубов появляются новообразования, напоминающие вид прыщей. В стоматологии эти образования называются свищами. Такое состояние наиболее часто обнаруживается вблизи зуба, в котором омертвел нерв, т.е. заболевание проходит бессимптомно. По этим свищевым ходам происходит отток гноя из инфицированного зуба, что приводит к появлению неприятного вкуса и запаха во рту.
- Зубы, повреждённые при несчастном случае. Состояние пульпы зубов, повреждённых в результате травмы, может ухудшиться, и возникает необходимость в лечении корневых каналов. Однако такие состояния чаще всего происходят бессимптомно, и опять нам на помощь приходит рентген. Такое бессимптомное состояние может длиться годами. Если зуб начинает темнеть — это один из признаков того, что в нём происходят разрушительные процессы (некроз пульпы зуба).
Поэтому чем раньше начать лечение корневых каналов, тем больше будут возможности избавиться в дальнейшем от неприятных осложнений.
Кариес в запущенных формах способен инициировать патологические процессы и привести к разрушению внутренних зубных тканей. Это приводит к пульпитам или периодонтитам.
Современная цифровая диагностика помогает начать лечение на ранней стадии.
Пульпит — воспаление пульпы зуба (сосуды и нервы в корневых каналах зуба).
Немного теории: каждый зуб — это отдельный орган, так как он имеет свою автономную систему кровоснабжения и иннервации, т.е. собственные сосуды и нервы. Они располагаются внутри зуба в специальной полости и каналах, а проникают внутрь зуба из окружающей кости челюсти через маленькие отверстия на концах каждого корня. Кровеносные сосуды приносят питательные вещества и уносят продукты распада. Нервные волокна регулируют питание, а также воспринимают различные раздражители (болевые, механические, термические и химические). Помимо нервных волокон и кровеносных сосудов внутри каналов есть и лимфатические сосуды, а также соединительная ткань и различные клетки.
Количество каналов в зубе может различаться и зависит от его групповой принадлежности. В передних зубах, как правило, бывает 1 канал, в задних может быть 2, 3, 4 и более.
Так вот сосудисто-нервный пучок внутри каналов зуба называется пульпа, а воспаление пульпы — пульпит.
Рентген выявляет скрытое воспаление, когда пульпит протекает бессимптомно.
Почему возникает пульпит?
Кариес
Наиболее частая причина пульпита. Бактерии из кариозной полости, по мере её увеличения, попадают внутрь канала. Возникает инфекционный воспалительный процесс в пульпе зуба.
Травма
При ушибе, переломе или вывихе зуба может произойти травма или разрыв сосудисто-нервного пучка.
Перегрев
При неправильной обработке зуба в процессе его лечения.
Как распознать пульпит?
Пульпит может проявляться как острой болью (как говорят пациенты, «хочется лезть на стену»), так и слабой периодической болью («вроде болит, а вроде нет», «поболит-поболит и перестанет»). Но самым опасным течением бывает такое, когда пульпит вообще никак не проявляется. О гибели пульпы пациент узнаёт случайно на приёме у врача, при рентгенологическом обследовании или возникновении осложнений (периодонтит, киста…).
Этапы обработки канала: удаление пульпы, расширение, антисептика, пломбирование.
Этапы обработки корневого канала
Удаление
Удаление воспаленной пульпы или старого пломбировочного материала.
Расширение
Придание каналу правильной формы в виде конуса для последующего пломбирования.
Антисептика
Медикаментозная обработка — промывание антисептиками, растворяющими инфицированную ткань.
Пломбирование
Обтурация или пломбирование канала.
Что будет, если не лечить пульпит?
Воспаление в пульпе рано или поздно заканчивается — пульпа перестаёт сопротивляться инфекции и гибнет. Микробы ещё некоторое время обитают в корневых каналах, питаясь остатками пульпы, а затем через отверстие на концах корней проникают в зубную связку, которой зуб крепится к кости — возникает периодонтит.
Если не лечить зуб и на этом этапе, микроорганизмы проникают дальше, в костную ткань, которая окружает зуб — развивается периодонтит.
Периодонтит — воспаление околоверхушечных тканей корня зуба. Наиболее частые симптомы — боли при накусывании на зуб или симптом «выросшего» зуба: кажется, что он больше, чем остальные, и болит. Дальнейшими осложнениями периодонтита являются образование гранулёмы и кист, и как следствие — потеря зуба.
Уверенность в результате
Если вы хотите быть уверенными в качестве проведённого эндодонтического лечения, не волноваться, что вылеченный зуб вдруг через несколько лет напомнит о себе, не сожалеть о потраченном времени и деньгах, то правильнее будет отдать предпочтение той клинике, где технологии постоянно обновляются и совершенствуются, и врач может предложить те методы лечения, которые действительно необходимы в вашем конкретном случае.
Смотреть прейскурант →
Ждём Вас в «Маэстро»
Мы в центре Нижневартовска, на улице Омская, 28а. Запишитесь через чат или оставьте заявку.